Bergamotya писал(а): ↑09 фев 2021, 15:22
Думаю, начни я пить Альфа д3 сразу сняли бы ещё раньше.
Заканчивайте уже молиться на слово "натуральное" и загуглите понятие "активные метаболиты" витамина Д. Кальцитриол (препарат Рокальтрол) и альфакальцидол (препарат Альфа Д3) - это активные метаболиты, им больше не нужны превращения в печени и почках чтоб начать работать, к примеру Рокальтрол повышает всасывание кальция в кишечнике через 3-6 часов...Альфа Д 3 чутка подлиннее, но тоже в пределах полусуток...
То есть основным фактором, влияющим на срастание перелома является уровень витамина Д? И даже не сам уровень, а скорость повышения уровня активных метаболитов витамина Д? Это открытие мирового уровня
![В шоке :o](./images/smilies/icon_eek.gif)
Это надо публиковать не на садоводческом форуме, а в журнале The Lancet. Чтобы знали все травматологи мира.
Если в цифрах:
Альфакальцидол - Cmax в плазме крови достигается через 8-12 ч
Кальцитриол - Cmax в сыворотке достигается через 3-6 часов
Аквадетрим - Cmax в сыворотке достигается в среднем через 12 часов
Разница, безусловно, критичная. Особенно для процесса срастания перелома.
И немного поправлю - альфакальцидол (препарат Альфа Д3) нуждается в превращении в кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) в печени путем гидроксилирования по 25 атому углерода.
"Особенностью альфакальцидола является то, что он, как уже отмечалось, превращается в активную форму, метаболизируясь в печени до 1a,25(ОН)2 Д3, и в отличие от препаратов нативного витамина Д не нуждается в почечном гидроксилировании, что позволяет использовать его у пациентов с заболеваниями почек, а также у лиц пожилого возраста со сниженной почечной функцией."
Последний раз -
Для срастания перелома нужно поддерживать нормальный уровень витамина Д в крови (60-80 нг/мл). Для контроля сдается соответствующий анализ. Перед сдачей анализа нужно дня 3 не принимать препараты, повышающие уровень витамина Д.
ВСЕ
Каким путем повышать уровень витамина Д (активных метаболитов, стероидного гормона - называйте как угодно) это уже дело десятое. Конечно, если нет патологии почек и печени, остеопороза и тп.
Показания препарата Альфа Д3-Тева®
остеопороз (в т.ч. постменопаузный, сенильный, стероидный);
остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;
гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания;
гипофосфатемический витамин D-резистентный рахит и остеомаляция;
псевдодефицитный (витамин D-зависимый) рахит и остеомаляция;
синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией);
почечный ацидоз.
Показания препарата Рокальтрол®
подтвержденный постменопаузальный остеопороз;
почечная остеодистрофия у больных с хронической почечной недостаточностью, особенно, у находящихся на гемодиализе;
вторичный гиперпаратиреоз у больных с умеренной и выраженной степенью хронической почечной недостаточности (пре-диализ);
послеоперационный гипопаратиреоз;
идиопатический гипопаратиреоз;
псевдогипопаратиреоз;
витамин-D-зависимый рахит;
гипофосфатемический витамин-D-резистентный рахит (фосфат-диабет).